A disfunción articular é un problema bastante común entre todos os grupos de idade da poboación mundial. As enfermidades que causan dor nas articulacións dos dedos adoitan verse en persoas maiores de corenta anos. As mulleres e os homes son igualmente susceptibles a este tipo de patoloxía.
Os ósos e as articulacións proporcionan unha alta mobilidade do noso corpo cando realizamos calquera movemento e actividade física. Os dedos das extremidades superiores, grazas ás falanges móbiles, son capaces de realizar accións suficientemente claras e intencionadas cando se realizan traballos delicados e escrupulosos. Non obstante, esa actividade no 60% dos casos leva á discapacidade profesional na vellez. Por exemplo, os reloxeiros, xoieiros, gravadores, costureiras teñen máis probabilidades de ter problemas coas articulacións dos dedos que os representantes doutras profesións. Os procesos dexenerativos dos dedos poden desenvolverse por moitas razóns, ademais da actividade profesional. Os seguintes factores considéranse os máis comúns:
- reumatismo;
- pinga;
- artrose;
- artrose;
- trastornos circulatorios nas extremidades superiores;
- lesións na man.
Se as articulacións se inchan e doen ao dobrar os dedos, é necesario un exame e tratamento dos primeiros síntomas da enfermidade. Este problema resólvese bastante difícil, a longo prazo e non sempre con éxito, especialmente en formas desatendidas.
Artrite reumatoide
A artrite reumatoide considérase unha enfermidade autoinmune, que se caracteriza por danar o tecido conxuntivo, é dicir, cambios destrutivos e dexenerativos nas articulacións pequenas. Pero a artrite reumatoide considérase unha patoloxía extremadamente grave porque, ademais de danar as superficies cartilaxinosas, causa graves cambios destrutivos nos tecidos do corazón (pericardite, miocardite). Tamén poden sufrir riles, glándulas endócrinas, vasos sanguíneos, pulmóns e mucosas. A enfermidade prodúcese de súpeto e caracterízase por un curso moi longo con períodos de síntomas que diminúen e recaídas brillantes. As perturbacións no sistema inmune levan ao feito de que as células inmunes perciben as células das superficies articulares como estrañas e comezan a loitar contra elas. Isto leva á destrución, deformación e inmobilidade dos dedos.
O ataque sempre cae sobre as pequenas articulacións das mans e dos dedos das extremidades superior e inferior.
Síntomas
Un paciente diagnosticado de artrite reumatoide quéixase de dores nas articulacións ao flexionar os dedos. Este síntoma é un dos primeiros en aparecer nos dous membros. Ademais, engádense unha serie de queixas subxectivas:
- a dor aumenta pola noite e ás primeiras horas do día;
- hai rixidez no movemento dos dedos;
- hai unha temperatura subfebril ata 38 graos;
- os síntomas de intoxicación xeral aparecen en forma de aumento da fatiga, perda de apetito, insomnio, perda de peso;
- na superficie dos dedos fórmanse nódulos, característicos do crecemento da membrana sinovial da articulación, que é máis susceptible a procesos dexenerativos.
A aparición destes síntomas para todas as persoas sanas debe ser motivo de remisión inmediata a un especialista para deter a enfermidade de xeito oportuno e manter controladas as súas posibles manifestacións destrutivas.
Causas
A artrite reumatoide ten unha predisposición hereditaria, pero hai factores que poden desencadear a súa aparición.
As enfermidades infecciosas considéranse como tales, xa que o sistema inmunitario combate as infeccións e, á súa vez, permanece nas articulacións e ósos do corpo durante moito tempo despois de que diminúan os síntomas visibles. É esta loita a que provoca a agresión das defensas do corpo contra as propias células das articulacións. A hipotermia e as situacións de estrés poden crear condicións cando as articulacións dos dedos doen debido á aparición da artrite reumatoide.
Tratamento
É imposible curar completamente esa enfermidade, pero parece bastante real mantela baixo control e evitar a progresión. Os métodos modernos de terapia para a artrite reumatoide son bastante eficaces e permiten soportar períodos de remisión de ata dous anos, o que mellora significativamente a calidade de vida do paciente. Agora os médicos usan métodos antiinflamatorios de tratamento con esteroides e non esteroides. Recíbense complexos biolóxicamente activos de medicamentos a base de coláxeno e glucosamina, que nutren a superficie articular e evitan a destrución.
A innovación máis importante no tratamento desta patoloxía é o uso de encimas específicos que suprimen a actividade das células inmunes.
A articulación doe debido ao dano dexenerativo causado por estas células. Polo tanto, se tal medicamento se realiza de xeito oportuno, coa frecuencia requirida para afectar a causa da inflamación, a situación non quedará fóra de control. Durante o período de remisión, os médicos recomendan cursos de fisioterapia para a zona dos dedos e as mans.
Artrose
A artrose considérase unha enfermidade na que se destrúe a capa cartilaxinosa entre as articulacións. Isto débese a trastornos circulatorios na capa inferior do periostio. En consecuencia, a cartilaxe non recibe nutrición suficiente e comeza a adelgazar e a rachar. O fluído sinovial diminúe de volume ou desaparece por completo. Todos estes factores levan a fricción e inflamación. As articulacións pequenas de dedos, pés e mans vense afectadas con menos frecuencia que as grandes. Normalmente as persoas maiores sofren debido a cambios nos tecidos e na circulación sanguínea relacionados coa idade.
O risco aumenta significativamente nas mulleres posmenopáusicas, aproximadamente nun 30%, porque os cambios hormonais causan deshidratación, diminución da elasticidade da cartilaxe e sequedad da superficie articular.
Os síntomas da artrose dos dedos son os seguintes:
- dor e rixidez;
- cruzar ao flexionar e estender os dedos;
- inchazo da pel sobre as articulacións dos dedos;
- a aparición de nódulos e protuberancias en forma de crecementos;
- deformidade do dedo afectado;
- diminución da sensibilidade da punta dos dedos debido a unha violación da inervación na zona afectada.
Para a dor na articulación do dedo, os métodos terapéuticos inclúen medidas complexas. Os medicamentos antiinflamatorios non esteroides e as pomadas a base de anestésicos, mentol ou novocaína axudarán a aliviar a inflamación e a dor. Para restaurar e nutrir a articulación, prescríbense preparacións especiais de acción bioloxicamente activa. Xunto con isto, o médico prescribe un curso de fisioterapia. En casos graves, as inxeccións úsanse directamente na cápsula articular. É importante entender que en casos avanzados é imposible devolver a mobilidade e o funcionamento normal dos dedos. Unha visita oportuna ao médico proporciona un bo prognóstico.
Gota
Outros dos motivos máis comúns da cuestión de por que doen as articulacións das mans, os expertos denominan gota.
A gota considérase unha enfermidade metabólica, é dicir, unha violación do metabolismo das proteínas.
Unha gran cantidade de ácido úrico leva á deposición de cristais nas articulacións e nos riles en forma de sales. As articulacións dos pés e as mans son máis afectadas, especialmente a base dos polgares. Os principais síntomas da enfermidade son:
- dor moi intensa;
- violación da mobilidade da articulación dos dedos;
- cruzar ao dobrar;
- hiperemia e inchazo dos dedos.
O tratamento desta patoloxía consiste, en primeiro lugar, en organizar unha dieta co rexeitamento total de proteínas e alimentos graxos, limitar o sal de mesa e incluír unha gran cantidade de verduras e froitas frescas na dieta. Está estrictamente prohibido o uso de alcol en calquera forma e bebidas carbonatadas. O volume de líquido que bebe debería aumentar ata polo menos tres litros ao día. En caso de ataques de dor, o dedo afectado debe manterse en repouso.
Utilízanse analxésicos antiinflamatorios. Se non son eficaces, os médicos recorren á terapia hormonal en forma de corticoides. As drogas deste grupo poden aliviar rapidamente a inflamación e a dor. Neste caso, os métodos de fisioterapia son recomendables só durante o período de remisión. Cómpre lembrar que a gota é hereditaria, polo que, cunha historia cargada, debe seguir unha dieta baixa en proteínas e graxas e tamén controlar o nivel de ácido úrico no sangue. A obesidade considérase unha circunstancia predispoñente para o desenvolvemento deste tipo de patoloxía.